Gebeliğin ilk üç ayında
? Gebeliği teyid etmek
? Gebeliğin rahimiçi veya dış gebelik olup olmadığını anlamak
? Kanama nedenini araştırmak
? Kasık ağrısını araştırmak
? Gebelik ayını hesaplamak ( Bebeğin baş-makat mesafesine göre belirlenir )
? Tekiz veya çoğul gebeliği ayırt etmek
? Çoğul gebeliklerde gebelik kesesi sayısını belirlemek
? Bebeğin canlılığını ( kalp atışını ) görmek
? Gebenin rahim, rahim boynu ve yumurtalıklarını anormallik açısından değerlendirmek
? 2,5 ? 3 ay arasında bebeğin bazı yapısal kusurları anlaşılabilir (kafa kemiklerinin oluşmaması, vücutta ağır şekil bozukluğu, vücutta yaygın şişme, kol veya bacak yokluğu gibi ). Çoğu yapısal doğumsal hastalık bu dönemde tanınamaz.
İlk üç ayda ultrason incelemesi gebenin karnından veya vajinal yolla yapılabilir. Vajinal ultrasonun gebenin rahatını bozması dışında zararı yoktur, doktorunuz gerekli görürse çekinmemelisiniz.
Gebeliğin ikinci ve üçüncü üç ayında
? Bebeğin canlılığı ( kalp atışı )
? Gebelik ayının tayini
? Bebek büyümesinin değerlendirilmesi ( kafa büyüklüğü, kalça kemiği uzunluğu, karın çevresi ölçümleri ve bu ölçümlerden hesaplanan tahmini ağırlığı )
? Vajinal kanama
? Karın ve kasık ağrısı
? Rahim boynu yetersizliği
? Amniosentez veya kordosentez ( bebeğin çevresindeki sudan veya bebek kordon kanından örnek almak )
? Rahim şekil bozukluğunu değerlendirmek
? Bebeğin iyilik halini değerlendirmek
? Amnios miktarı ( Bebeğin suyunun miktarı )
? Bebeğin eşinin ( plasenta ) yerleşimi ve anormalliği
? Suların erken gelmesi
? Bebekte yapısal sakatlığın varlığı
Fetal anatomi değerlendirmesi ( bebeğin fiziksel kusurlar açısından değerlendirilmesi )
İkinci düzey ultrason, detaylı ultrason, ayrıntılı ultrason gibi isimlerle de anılır. Tecrübeli bir doktor ve gelişmiş bir ultrason cihazı gerektirir.
Bu ultrason incelemesi en iyi 18. ? 22. gebelik haftaları arasında ( gebeliğin 4. ? 5. ayı arasında ) yapılır. Bu dönemde bebeğin organları ultrasonda incelenmek için yeterince büyümüştür, ayrıca kemiklerde ultrason demetini engelleyecek düzeyde kalsiyum birikimi yoktur. Zayıf gebelerde 1-2 hafta erken, kilolu gebelerde 1-2 hafta daha geç uygun görüntüler elde edilebilir. Bebeğin uygun pozisyonda olmaması bazı organların yeterli incelenmemesine neden olabilir ? bu durumda yakın bir zamanda muayenenin tekrarı planlanır.
Detaylı bebek ultrason muayenesi esnasında incelenecek olan yapılar :
1. Baş ve boyun
o Kafa kemikleri bütünlüğü
o Serebellum ( küçük beyincik )
o Lateral ventriküller ve sisterna magna( beyin sıvı boşlukları )
o Koroid pleksuslar ( beyin sıvısını üreten bezler )
o Orta hat ( falx )
o Cavum septi pellucidi
o Yüz ( küçük çene, çıkık alın, damak ve dudak yarıkları )
2. Göğüs
? Akciğerler , ana atar ve toplar damar yerleşimleri
? Göğüs içinde kitle varlığı, akciğerler ve kalp çevresinde sıvı toplanması
? Kalbin boyutu, yönü, kalp duvar kalınlıkları, dört boşluğu, kalp kapakçıkları, kalpten çıkan ana atar damar sayısı, yerleşimleri ve boyutları, iki ana atar damar arasındaki bağlantı ( ductus arteriosus ), kalbe dönen iki ana toplar damar, akciğerden kalbe dönen damarlar.
3. Karın boşluğu
? Mide cebi varlığı, boyutu ve yerleşimi
? Karaciğer, safra kesesi, dalak
? Barsaklar
? Böbrekler
? İdrar torbası
? Göbek kordonunun bebek karnına girişi, kordonda damar sayısı, kordon toplar damarının batındaki seyri
3. Omurga
? Boyun, göğüs, bel omurga kemikleri ve kuyruk sokumu kemiği
4. Uzuvlar
? Üstkollar, önkollar, el parmakları
? Üstbacaklar, altbacaklar, ayak ve ayak parmakları
5. Cinsiyet
? Çoğul gebeliklerde tıbbi önemi vardır, tekiz gebeliklerde aile öğrenmek isterse söylenebilir.
|